Acute generalized exanthematous pustulosis
Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) ਇੱਕ ਦੁਰਲੱਭ ਚਮੜੀ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਹੈ ਜੋ ਕਿ 90% ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਵਾਈ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ। acute generalized exanthematous pustulosis ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਚਮੜੀ ਦੇ ਫਟਣ ਨਾਲ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਦਵਾਈ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਔਸਤਨ ਪੰਜ ਦਿਨਾਂ ਬਾਅਦ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਫਟਣ ਵਾਲੇ ਛਾਲੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਚਮੜੀ ਦਾ ਛੋਟਾ ਲਾਲ ਚਿੱਟਾ ਜਾਂ ਲਾਲ ਫਟਣਾ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੱਦਲਵਾਈ ਜਾਂ ਪੁੰਗਰੀ ਸਮੱਗਰੀ (ਪਸ) ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਚਮੜੀ ਦੇ ਜਖਮ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਪਮਾਨਜਨਕ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਦੇ 1-3 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੱਲ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
☆ ਜਰਮਨੀ ਤੋਂ 2022 ਦੇ ਸਟੀਫਟੰਗ ਵਾਰਨਟੇਸਟ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮਾਡਲਡਰਮ ਨਾਲ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੀ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤੇ ਟੈਲੀਮੇਡੀਸਨ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਨਾਲੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਘੱਟ ਸੀ।
erythema ਅਤੇ pustules ਦੇ ਨਾਲ ਵਿਆਪਕ ਜਖਮ ਅਚਾਨਕ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।
References
Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) ਇੱਕ ਚਮੜੀ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਹੈ ਜੋ ਲਾਲ ਚਮੜੀ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਛੋਟੇ, ਪਸ ਨਾਲ ਭਰੇ ਧੱਬਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਚਿੰਨ੍ਹਿਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ, ਅਤੇ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸਾਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਲੱਛਣ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਚਲੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਕਸਰ ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੁਝ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਛੱਡ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਤੱਕ ਸੀਮਿਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ Stevens-Johnson syndrome ਜਾਂ toxic epidermal necrolysis ਵਰਗੀਆਂ ਹੋਰ ਗੰਭੀਰ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਵਰਗੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਲਾਜ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਹਾਇਕ ਦੇਖਭਾਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸੰਪੂਰਨ ਹੱਲ ਲਈ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ਾਨਦਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) is an adverse cutaneous reaction characterized by sterile pinpoint nonfollicular pustules atop an erythematous background. Symptoms most often occur in the setting of medication exposure, such as systemic antibiotics, rapidly become generalized, followed by desquamation and resolution within about two weeks of discontinuing the offending trigger. Although mostly self-limited without systemic involvement, severe cases are classified alongside other cutaneous adverse reactions such as Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms. Treatment is primarily supportive, and the prognosis for complete resolution is excellent.
Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) is an adverse cutaneous reaction characterized by sterile pinpoint nonfollicular pustules atop an erythematous background. Symptoms most often occur in the setting of medication exposure, such as systemic antibiotics, rapidly become generalized, followed by desquamation and resolution within about two weeks of discontinuing the offending trigger. Although mostly self-limited without systemic involvement, severe cases are classified alongside other cutaneous adverse reactions such as Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms. Treatment is primarily supportive, and the prognosis for complete resolution is excellent.
Recent experimental data reviewed herein are supportive of an early role of drug-induced innate immune activation and innate cytokines such as interleukin (IL)-1, IL-36, and IL-17 in the pathogenesis of AGEP. This explains the rapid onset and neutrophilic character of the cutaneous inflammation.
ਇੱਕ 76 ਸਾਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਆਇਆ ਕਿਉਂਕਿ ਪਿਛਲੇ ਦੋ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਉਸਦੀ ਚਮੜੀ ਬਦਲ ਗਈ ਸੀ। ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਉਸ ਦੇ ਤਣੇ ਅਤੇ ਬਾਹਾਂ ਅਤੇ ਲੱਤਾਂ 'ਤੇ ਲਾਲ ਧੱਬੇ ਅਤੇ ਉਠਾਏ ਹੋਏ ਹਿੱਸੇ ਪਾਏ। ਜਿਵੇਂ-ਜਿਵੇਂ ਸਮਾਂ ਬੀਤਦਾ ਗਿਆ, ਇਹ ਪੈਚ ਇਕੱਠੇ ਹੋ ਗਏ, ਅਤੇ ਉਸ ਨੇ ਲਾਲ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮੁਹਾਸੇ-ਵਰਗੇ ਧੱਬੇ ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤੇ। ਟੈਸਟਾਂ ਨੇ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲ ਨਾਮਕ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਉੱਚ ਚਿੱਟੇ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ, ਅਤੇ C-reactive protein ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਦਿਖਾਇਆ।
A 76-year-old male patient presented as an emergency due to a 2-day history of skin changes. Physical examination revealed disseminated erythematous macules and plaques on the trunk and extremities. In the further course, confluence of the macules and non-follicular pustulosis developed in the area of erythema. Laboratory tests revealed leukocytosis with neutrophils and elevated C-reactive protein.
A 76-year-old male patient presented as an emergency due to a 2-day history of skin changes. Physical examination revealed disseminated erythematous macules and plaques on the trunk and extremities. In the further course, confluence of the macules and non-follicular pustulosis developed in the area of erythema. Laboratory tests revealed leukocytosis with neutrophils and elevated C-reactive protein.
